相濡以沫

　　　年初时，有人曾将２００５年称为“改革年”，但一年回首，２００５年究竟中国的改革在哪些方面取得了突破性的进展？

　　今年的股改、汇改虽然迈出了重要一步，但悬而未决的问题依然很多。而早已推进的改革，随着种种社会问题的暴露，人们的疑虑也在出现，国务院发展研究中心的一份报告指出，中国的医疗体制改革基本上是不成功的，在社会上引起了强烈的反响。

　　但冷静下来分析，今年出现的问题是长期积累下来的问题比较集中的暴露。中国的经济体制改革有两个鲜明的特点：

　　一、“摸着石头过河”。当初采用这种方式可能有几种考虑，一是当时的改革者确实难以确定改革的目标，因为这毕竟是前无古人的改革；二是当时的改革者心里有一些目标，但由于当时的时代背景，无法或不便于直说出来。

　　二、渐进式的改革。确立最小阻力原则，先从容易的做起。这种做法并没有什么不妥，中国自古就讲究做事要“图难于易，图大于细”。但这只是一种策略，并非战略。

　　但是，长期沿用这种策略也使人们的思维方式产生了一些偏差。

　　一是用短期目标代替长期目标，因为是走一步看一步，所以人们逐渐将这种策略变成了一种思维方式，只管眼前的问题。如医疗改革，短期内，医院的经济效益是上去了，财政的压力减轻了，但长期看人民的医疗负担是加重了，看病成了令人望而生畏的事。

　　二是用单一指标代替综合指标。经济上“ＧＤＰ”一俊遮百丑，教育上一个升学率就能决定一切。干部任用上就是年龄加文凭。国有企业要提高效率，一个“减员增效”，将企业问题转化成了社会问题。

　　三是用技术手段解决全局问题。如交通安全，有的地方出了重大事故，就不让大货车上高速路，但国道上堵车堵得一塌糊涂。关了小煤窑，能把生产事故压下去，但改变不了“小煤养大电”这种历史形成的格局。

　　所以，经过２００５年的改革实践，人们应该对中国的经济改革有更加清醒和全面的认识。

　　首先，改革目标要战略化。走一步看一步地制定目标已不能适应形势需要。特别要将长期战略目标与短期目标分开，不然很可能因为目标混乱造成行为变形，有如中国目前的股市，将优化资源配置与为国有企业解困这两个目标混在一起，使中国股市目前进退两难。

　　其次，发展目标要综合化。简明的指标确立适于初始阶段，刚开始启动改革时，一句“发展才是硬道理”就把人们点明了。但随着改革的深入，目标简明变成了目标简单，简单又变成了单一，一些地方和部门将“发展才是硬道理”变成了“硬发展的道理”。但天下没有免费的午餐。中国经济近年突飞猛进，但世界银行估计，２０２０年以后，中国为治疗燃烧煤造成的疾病，每年就需支付３９００亿美元。这是发展的成本，也是改革的成本，更是目标单一化的成本。

　　再有，改革要系统化。单兵突进，局部改革难有成效。如医疗体制改革，既有财政问题，也有医院自身改革的问题，还有医药流通体制的问题、医药企业问题、医疗市场准入的问题、城乡差别问题等等，单讲任何一个都不可能解决整个医疗体制改革的问题。

　　总之，中国改革的精髓是不断创新精神，当初提出“摸着石头过河”就是一种创新，在这个口号下，我们避免了不必要的争论，减少了改革的阻力，为中国的经济发展赢得了宝贵的时间，取得了巨大的成就。今天我们还要以这种创新精神为中国的改革设定长期化、战略化、综合化、系统化的改革目标和思路，为中国的社会经济可持续发展奠定坚实的基础，如果现在不做基础方面的工作，过几年暴露的问题会越来越多。摸着石头过河没有错，但出水才看两腿泥。

　　回首２００５年，平添了几分紧迫感。

　　作者为《中国经营报》副总编